臨床・専門記事

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転倒予防は「知っている」だけでは実装されない―在宅環境への介入を現場に根づかせる3つの視点

転倒予防の知識があっても、現場で継続して実践されるとは限りません。FHR@Homeの実装支援を整理したレビューをもとに、教育だけでは見えにくい実務上の課題と、現場で考えたいポイントを紹介します。
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ロボット支援人工股関節全置換術は「高い医療」なのか?費用と臨床アウトカムをどう考えるか

ロボット支援人工股関節全置換術(RATHA)と従来の手動THA(mTHA)を比較したシステマティックレビューをもとに、費用、臨床アウトカム、PROMsを医療職がどう読み解くべきか解説します。
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脳卒中リハビリ研究を読むときに何を見る?対象者・評価方法・アウトカムを整理する視点

脳卒中後のリハビリ研究を読む際に確認したい対象者、評価方法、実施条件、アウトカムを整理。研究結果をそのまま臨床へ当てはめず、自分たちの現場との違いを考えるための視点を解説します。
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慢性腰痛をどう捉える?対象者・評価方法・アウトカムを整理する臨床の視点

慢性腰痛をどう捉える?対象者・評価方法・アウトカムを整理する臨床の視点慢性的な腰痛を訴える患者を前にしたとき、私たちは「痛み」をどのように捉えているでしょうか。痛みの強さを確認する。動作を観察する。生活上の困りごとを聞く。いずれも重要な評価...
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運動療法の「フィードバック」は何を変えるのか?整形外科リハビリで考えたい患者体験

運動療法の「フィードバック」は何を変えるのか?整形外科リハビリで考えたい患者体験運動療法の場面では、私たちは日常的に患者さんへフィードバックを行っています。「もう少し膝を伸ばしてみましょう」「今の動きは良かったですね」「ここに力を入れるイメ...
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「偏食を直す」から「食べられるものに栄養を足す」への発想転換

子どもの偏食や少食に悩んだ経験のある家庭は少なくないと思います。「野菜を食べてくれない」「魚をほとんど食べない」「好きなものしか口にしてくれない」栄養のことを考えるほど、親としては「なんとか食べさせなければ」と考えてしまいます。しかし最近、...
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フレイル対策に「栄養」をどう位置づける?―24の介入研究から考える現場の視点

フレイル対策に「栄養」をどう位置づける?―24の介入研究から考える現場の視点高齢者のフレイルを考えるとき、運動と並んでよく挙げられるのが「栄養」です。「たんぱく質を増やしたほうがよいのでは?」「栄養補助食品を取り入れれば筋力低下を防げるので...
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慢性腰痛をどう整理する?「対象者・評価方法・アウトカム」から臨床を見直す視点

慢性腰痛をどう整理する?「対象者・評価方法・アウトカム」から臨床を見直す視点■ 導入「慢性腰痛の患者」と聞いたとき、私たちはどのような患者像を思い浮かべるでしょうか。痛みが長く続いている人。動作時に痛みを訴える人。日常生活や仕事に支障が出て...
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治療成績だけでは見えないTKAの全体像――90日間の償還・費用差から考える医療アクセス

人工膝関節全置換術(TKA)を考えるとき、私たち医療職は疼痛、関節可動域、歩行能力、ADL、合併症などに目を向けることが多いのではないでしょうか。しかし、患者が治療を受け、その後の生活へ戻っていく過程には、もう一つ重要な視点があります。「術...
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ゲームで頭はよくなる?バカになる? 答えは「使い方」で変わる

「ゲームばかりしていると頭が悪くなる」「考えるゲームなら、むしろ頭がよくなる」どちらも、一度は聞いたことがある言葉ではないでしょうか。子どもがゲームやYouTubeに夢中になっていると、親として不安になるのは自然なことです。やめるように言っ...