臨床・専門記事

早期離床は「リハだけ」で決まらない―大腿骨近位部骨折のガイドライン遵守を支える仕組み大腿骨近位部骨折の術後に早期離床が進まないとき、私たちは何を原因として考えるでしょうか。患者の疼痛が強い。全身状態が安定していない。リハビリテーションの開始...

脳卒中後の嚥下障害にrTMSはどう位置づけられるか―リハ職が押さえたい評価と実践上の論点脳卒中後の嚥下障害に対する介入として、反復経頭蓋磁気刺激（repetitive transcranial magnetic stimulation：rT...

膝OAの在宅リハは「何をするか」だけでなく「どう続けるか」――6年間の臨床データから考える継続支援膝OA（変形性膝関節症）の患者に対して、自宅での運動や活動継続の重要性を説明する機会は多くあります。しかし、現場ではこんな疑問が残ります。「説...

心不全患者の「遠隔モニタリング」は何を見ているのか――VR心臓リハビリ研究から考える看護師の役割心拍数、血圧、酸素飽和度などをリアルタイムで確認しながら、患者がVR空間で運動する。こうした場面は、少し前まで「未来の医療」に見えたかもしれませ...

転倒予防教育は、知識提供だけでは不十分高齢者の転倒予防教育というと、「転ばないように気をつけましょう」「段差に注意しましょう」「運動を続けましょう」といった説明が中心になりがちです。もちろん、知識提供は重要です。しかし、リハ職の視点では、そ...

脳卒中後の退院支援を「制度・費用・アクセス」から考える――看護師が見落としたくない移行期ケア脳卒中後の退院支援というと、服薬指導、再発予防、リハビリ継続、生活上の注意点を説明する場面を思い浮かべる方が多いかもしれません。もちろん、それらは重...

膝OA支援で見落としやすい「在宅で続くか」という視点膝OAの保存的支援では、運動療法、患者教育、体重管理、疼痛管理などが重要な柱になります。実際、NICEの膝OA管理でも、運動、教育、必要に応じた体重管理、外用NSAIDsなどが中核的介入と...